تبخال تناسلی در زنان چیست و چگونه درمان می‌شود؟

تبخال تناسلی در زنان چیست؟

هرپس (Herpes) یا تبخال تناسلی زنان، یک بیماری مقاربتی مسری است که باعث ایجاد تاول‌ها یا زخم‌های دردناک در ناحیه تناسلی می‌شود و می‌تواند روی نواحی واژن، دهانه رحم، مقعد و کشاله ران تاثیر بگذارد.

ویروس هرپس سیمپلکس یا HSV عامل ایجاد تبخال تناسلی است. دو نوع HSV وجود داردHSV-1 و HSV-2 که هر دو نوع می‌توانند باعث ابتلا به تبخال تناسلی شوند، اما HSV-2 عامل شایع‌تر آن است.

تبخال تناسلی عمدتاً از طریق رابطه جنسی منتقل می‌شود.

درمان قطعی برای تبخال تناسلی وجود ندارد و ویروس پس از ورود به بدن، تا پایان عمر در بدن باقی می‌ماند. با این حال، مصرف دارو می‌تواند علائم را کنترل کرده و خطر انتقال عفونت را کاهش دهد. استفاده از کاندوم، مصرف داروهای ضد ویروسی و پرهیز از رابطه جنسی در زمان عود بیماری می‌توانند از انتقال ویروس جلوگیری کنند.

آمار جهانی تبخال تناسلی

متن انگلیسی:

The Centers for Disease Control (CDC) estimates that up to 50 million people in the U.S. have genital herpes. Estimates show almost 600,000 people are newly infected each year in the U.S.
Globally, about 491 million people between ages 15 and 49 have HSV-2, the most common cause of genital herpes.

ترجمه متن:

مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها (CDC) تخمین می‌زند که حدود ۵۰ میلیون نفر در ایالات متحده به تبخال تناسلی مبتلا هستند. بر اساس آمار، سالانه نزدیک به ۶۰۰ هزار نفر در این کشور برای اولین بار به این عفونت مبتلا می‌شوند.
در سطح جهانی، حدود ۴۹۱ میلیون نفر در گروه سنی ۱۵ تا ۴۹ سال به ویروس هرپس سیمپلکس نوع ۲ مبتلا هستند که شایع‌ترین عامل تبخال تناسلی محسوب می‌شود.
(منبع)

علائم تبخال تناسلی چیست؟

اکثر افراد مبتلا به تبخال تناسلی هیچ علائمی ندارند یا علائم بسیار خفیفی را تجربه می‌کنند.
علائم معمولاً حدود ۲ تا ۱۲ روز پس از قرار گرفتن در معرض ویروس ظاهر می‌شوند. این علائم ممکن است شامل موارد زیر باشند:

• درد یا خارش در ناحیه تناسلی
• برجستگی‌ها یا تاول‌های کوچک در اطراف ناحیه تناسلی، مقعد یا دهان
• زخم‌های دردناکی که پس از ترکیدن تاول‌ها تشکیل شده و ترشح یا خونریزی دارند
• درد هنگام ادرار
• ترشحات غیرعادی از مجرای ادرار
• ترشحات غیرعادی از واژن

در طول اولین شیوع بیماری، ممکن است علائم شبه‌آنفولانزا نیز داشته باشید، مانند:

• تب
• سردرد
• درد بدن
• تورم غدد لنفاوی در کشاله ران

تبخال تناسلی چه شکلی است؟

تبخال تناسلی معمولاً به صورت برجستگی‌های کوچک و تاول‌مانند شروع می‌شود که به صورت خوشه‌ای ظاهر می‌شوند.
سپس تاول‌ها به زخم تبدیل می‌شوند، این زخم‌ها بعداً باز شده و ترشح می‌کنند. با بهبود زخم، دلمه تشکیل می‌شود و پس از بهبود کامل زخم‌ها، دلمه‌ها می‌افتند و دوره شیوع بیماری به پایان می‌رسد.

چه چیزی باعث تبخال تناسلی می‌شود؟

تبخال تناسلی یک عفونت یا بیماری مقاربتی است که توسط دو نوع ویروس هرپس سیمپلکس نوع 1 ونوع 2 ایجاد میشود که نوع 2 شایعترین علت تبخال تناسلی است.
امکان ابتلا به تبخال تناسلی از فردی که علائم قابل مشاهده ندارد نیز وجود دارد. ممکن است شما به این عفونت مبتلا باشید و بدون آنکه بدانید، فرد دیگری را آلوده کنید.

تبخال تناسلی چگونه منتقل می‌شود؟

تبخال تناسلی می‌تواند از راه‌های زیر منتقل شود :

• رابطه جنسی با فرد آلوده
• تماس با زخم‌های باز ناشی از تبخال
• زایمان (اگر در زمان عفونت فعال زایمان کنید)

تبخال تناسلی از طریق اشیایی مانند صندلی توالت منتقل نمی‌شود. همچنین احتمال ابتلا از طریق سطوحی مانند حوله یا لباس بسیار کم است.

چه کسی بیشتر در معرض ابتلا به تبخال تناسلی است؟

افرادی که شرکای جنسی متعدد و روابط جنسی پرخطر دارند، بیشتر به تبخال تناسلی مبتلا می‌شوند.
همچنین زنان به طور کلی بیشتر از مردان در خطر ابتلا به تبخال تناسلی هستند. این موضوع به دلیل ساختار دستگاه تناسلی زنان است که احتمال ایجاد پارگی‌های کوچک در بافت واژن و ورود ویروس را تسهیل میکند.

عوارض تبخال تناسلی چیست؟

معمولاً تبخال تناسلی باعث ایجاد مشکلات جدی نمی‌شود، اما احتمال بروز برخی عوارض وجود دارد، مانند:

• سایرعفونت‌های مقاربتی: وجود زخم‌های تناسلی خطر انتقال یا ابتلا به سایر عفونت‌های مقاربتی از جمله ایدز را افزایش می‌دهد.
• عفونت نوزادان: در موارد نادر، ویروس در دوران بارداری یا از طریق تماس نزدیک پس از تولد به نوزاد منتقل می‌شود. نوزادان مبتلا به هرپس، اغلب دچار عفونت‌ اندام‌های داخلی یا سیستم عصبی می‌شوند. حتی با درمان، این نوزادان در معرض خطر بالای مشکلات رشدی یا جسمی و همچنین خطر مرگ هستند.
• بیماری التهابی داخلی: ویروس هرپس می‌تواند باعث تورم و التهاب در اندام‌های مرتبط با فعالیت جنسی و دفع ادرار از جمله میزنای، رکتوم، واژن، دهانه رحم و رحم شود.
• عفونت انگشت: ویروس هرپس می‌تواند از طریق شکاف پوستی به انگشت منتقل شود و باعث تغییر رنگ، تورم و زخم شود. این عفونت‌ها وایتلو هرپتیک نامیده می‌شوند.
• عفونت چشم: ویروس هرپس در چشم می‌تواند باعث درد، زخم، تاری دید و نابینایی شود.
• تورم مغز: در موارد نادر، ویروس هرپس منجر به التهاب و تورم مغز می‌شود که به آن انسفالیت (Encephalitis) گفته می‌شود.
• عفونت اندام‌های داخلی: به ندرت، حضور هرپس در جریان خون می‌تواند باعث عفونت اندام‌های داخلی شود.

آیا در صورت ابتلا به تبخال تناسلی شیردهی ایمن است؟

مادرانی که ضایعات تبخال دارند ممکن است ویروس هرپس را از طریق تماس مستقیم یا غیرمستقیم با این ضایعات به نوزادان خود منتقل کنند. برای مادرانی که ضایعات فعال دارند، شیردهی در شرایط زیر مجاز است:

• هیچ ضایعه‌ای روی پستان‌ها وجود نداشته باشد.
• ضایعات فعال در سایر نقاط بدن مادر به دقت پوشانده شده باشند.

مادرانی که ضایعات فعال روی پستان دارند باید به طور موقت شیردهی از پستان مبتلا را متوقف کنند.
همچنین نباید از شیر دوشیده شده از پستان مبتلا برای تغذیه نوزاد استفاده شود.
این اقدامات به پیشگیری از انتقال ویروس به نوزاد کمک می‌کنند.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنید؟

اگر علائمی مانند زخم، تاول یا خارش غیرعادی در ناحیه تناسلی را تجربه می‌کنید و فکر می‌کنید به تبخال تناسلی مبتلا شده‌اید، برای بررسی‌های دقیق‌تر حتما به پزشک متخصص زنان مراجعه کنید.

تبخال تناسلی چگونه مدیریت یا درمان می‌شود؟

درمان قطعی برای تبخال تناسلی وجود ندارد. علائم به خودی خود بهبود می‌یابند، اما تاول‌ها ممکن است مجدداً ظاهر شوند.

درمان در اولین ابتلا به تبخال تناسلی:
برای درمان در اولین ابتلا، داروی ضد ویروس برای جلوگیری از تشدید علائم تجویز می‌شود که باید مصرف این دارو را ظرف ۵ روز پس از ظهور علائم شروع کنید.

درمان در صورت بازگشت تاول‌ها :
عودهای مکرر معمولاً خفیف‌تر از نخستین دوره تبخال تناسلی هستند و علائم آنها معمولا خود به خود بهبود می یابند اما ممکن است دوباره به داروی ضد ویروس نیاز داشته باشید که توسط پزشک تجویز می‌شود.

با گذشت زمان، دفعات عود بیماری کمتر و علائم خفیف‌تر می‌شوند و حتی برخی افراد هرگز دچار عود نمی‌شوند.
برای افرادی که بیش از ۶ بار در سال دچار عود می‌شوند، مصرف داروی ضد ویروس برای ۶ تا ۱۲ ماه توصیه می‌شود.

داروهای ضد ویروس برای تبخال تناسلی

متن انگلیسی:

There are three major drugs commonly used to treat genital herpes symptoms: acyclovir (Zovirax), famciclovir (Famvir), and valacyclovir (Valtrex). These are all taken in pill form. Severe cases may be treated with the intravenous (IV) drug acyclovir.

ترجمه متن:

سه داروی اصلی که معمولاً برای درمان علائم تبخال تناسلی استفاده میشوند عبارتند از: آسیکلوویر (Zovirax) فامسیکلوویر (Famvir) و والاسیکلوویر (Valtrex)
همه این داروها به شکل قرص مصرف میشوند.
در موارد شدیدتر ممکن است از داروی آسیکلوویر به صورت داخل وریدی استفاده شود.

(منبع)

مراقبت های خانگی برای تبخال تناسلی

• از استامینوفن، ایبوپروفن یا آسپرین برای کاهش درد استفاده کنید.
• برای تسکین درد و خارش، چند بار در روز کمپرس سرد روی زخم‌ها قرار دهید.
• زخم‌ها را به آرامی با آب و صابون بشویید، سپس با ضربه‌های ملایم خشک کنید.
• زخم‌ها را نپوشانید زیرا تماس با هوا سرعت بهبود را بیشتر می‌کند.
• زخم‌ها را دستکاری نکنید، زیرا در صورت عفونت روند بهبود را کند می‌کند.
• از پماد یا لوسیون روی زخم‌ها استفاده نکنید، مگر اینکه تجویز پزشک باشد.
• از لباس‌ زیر نخی و گشاد استفاده کنید.
• از پوشیدن جوراب شلواری یا لباس زیر نایلونی یا سایر الیاف مصنوعی خودداری کنید.

باید ها و نباید هایی که در مقابل تبخال تناسلی باید به آنها توجه کنید

چه مدت طول می‌کشد تا تبخال تناسلی از بین برود؟

ویروس تبخال تناسلی هرگز از بین نمی‌رود و پس از ورود به بدن، تا پایان عمر در بدن باقی می‌ماند. اما عوارض و علائم آن بهبود می یابند.
شیوع اولیه تبخال تناسلی می‌تواند ۲ تا ۴ هفته طول بکشد. اولین دوره شیوع تبخال تناسلی معمولاً طولانی‌ترین مدت را دارد و شدیدترین علائم را نشان می‌دهد.
پس از اولین شیوع، دفعات بروز آن کمتر می‌شود و در صورت وقوع، علائم خفیف‌تر بوده و طی ۵ تا ۱۰ روز بهبود می‌یابند.

چگونه می‌توانم از تبخال تناسلی جلوگیری کنم؟

اگر از نظر جنسی فعال هستید، می‌توانید با رعایت این موارد، خود و دیگران را در برابر ویروس تبخال تناسلی و سایر عفونت‌های مقاربتی (STIs) محافظت کنید:

• شرکای جنسی خود را محدود کنید و از روابط جنسی پرخطر خودداری کنید.
• در هر بار رابطه جنسی حتما از کاندوم استفاده کنید.
• آزمایش‌های تشخیص بیماری‌های مقاربتی را به صورت دوره‌ای انجام دهید و در صورت نیاز، درمان را کامل کنید.
• در صورت ابتلا به تبخال تناسلی، شرکای جنسی خود را مطلع کنید تا مراقبت های لازم را انجام دهند.
• اگر خودتان علائم بیماری دارید یا با فردی که علائم دارد در تماس هستید، دست‌های خود را مرتب بشویید.
• در زمانی که شریک جنسی شما زخم‌های فعال دارد، از رابطه جنسی خودداری کنید. کاندوم ممکن است تمام زخم‌ها را نپوشاند، بنابراین خطر انتقال ویروس وجود دارد.

توصیه‌ای از تیم دارو.کام به شما

صدها میلیون نفر در سراسر جهان با ویروس تبخال تناسلی زندگی می‌کنند و حتی برخی ممکن است از آن بی‌خبر باشند!
با این حال، طبیعی است که پس از تشخیص این بیماری، احساس شرم یا خجالت داشته باشید، به‌ویژه وقتی مجبورید در مورد آن با پزشک یا شرکای جنسی خود صحبت کنید. اما نباید اجازه دهید این احساسات مانع گفت‌وگوهای صادقانه یا مراجعه برای درمان شود.
باید بدانید که مصرف داروهای ضدویروسی می‌تواند علائم بیماری را کاهش دهد، شیوع بیماری را کم کند و از انتقال ویروس به افراد دیگر جلوگیری کند.
استفاده از کاندوم، مصرف داروهای ضد ویروس و پرهیز از رابطه جنسی در زمان فعال‌بودن بیماری، بهترین راه‌ها برای کاهش خطر انتقال تبخال تناسلی به افراد دیگر است.